闪灯拍照见白瞳 家长留意莫迟疑

一听到儿童癌症，不少人会联想到白血病（血癌）、脑癌或是骨癌等癌症类型，绝少人会想到小朋友的灵魂之窗──眼睛，亦会患上癌症。

视网膜母细胞瘤（简称RB）是儿童眼癌最常见的一种，大多数是在小朋友两岁之前就会发病，香港每年平均有数宗发病个案。在1980年至2014年期间共约有 百多个案，当中逾八成患者在确诊时已达后期，需摘除眼球以求保命。

不过，只要家长一个简单的举动，就可以将这个情况化解。若遇到小朋友真的不幸患上RB，亦可及早就医，有机会保住眼睛及视力！这个简单的举动就是用闪光灯，关掉防红眼功能，帮小朋友拍一张照片。为甚么呢？原理很简单：平时闪光灯照入健康的眼球，能直接照射到眼底的血管，故相片中的瞳孔应该呈红色；但RB病人眼球中的肿瘤阻挡光线反射，所以相中的瞳孔呈白色，故称为「白瞳症」。如家长从相片中发现有异样，可叫小朋友定眼望镜头再次影相，如反复拍摄都得出同样效果，家长应尽快带小朋友求诊。

这个简单的举动已经可以检测到白瞳症的征状。有见及此，在养和医院的赞助下，基金与香港中文大学眼科及视觉科学学系（下称「中大眼科」）合作，推行「视网膜母细胞瘤公众教育计划」，透过制作教育短片及海报、举行大型研讨会，针对五岁以下幼童的家长，以及儿科诊所、家庭医学、普通科门诊，以及全港母婴 健康院工作的前线儿科医护人员，提高他们对RB及白瞳症的认识。

计划召集人中大眼科助理教授任卓升医生表示：「香港中文大学最近对约一千名幼儿园学童的家长进行先导调查，发现当中超过九成半的家长未曾听过视网膜母细胞瘤或RB，同时，接近97%家长并未意识到瞳孔出现白色反光与儿童眼癌之间的关联。」

基金于2017年四月举行「视网膜母细胞瘤公众教育计划」启动礼，邀请一众医生嘉宾及十多个新旧RB家庭出席，情况十分热闹。当日我们邀请了香港眼科医院副顾问医生林宝生医生，给家长介绍更多RB的信息，让他们更了解这种不常见的儿童眼癌，明白RB初期诊断时的一些病征。伊利沙伯医院儿科部副顾问医生傅俊豪医生，也讲解了手术后化疗对小朋友的影响等，使大家获益良多！

当日的聚会让旧症家长能与小朋友幼时的主诊医生们相聚，大家都不禁细谈当年就医的往事，也说说小朋友的近况，场面温馨；新症的家长们也藉此认识了更多的同路人。有新症家长表示，要霎时之间面对小朋友摘取眼球手术、化疗等治疗，同时又担心他们日后成长时面对的困难，使他们感到十分彷徨无助。不过庆幸抗癌路途上认识到一班「同道中人」，又有医生解释治疗后的影响，令他们更安心，更能够从容面对将来的挑战！

计划目的是希望家长能够及早发现小朋友眼睛有问题，「病向浅中医」，可能不单止能保存他们的眼睛，更能加速往后的复原过程，免却一连串因病带来的问题。基金祈望计划能够引起公众，尤其是初生婴儿之父母的关注。因为虽然香港每年RB的案例不多，但影响的却是小朋友的一生！

《童心》第五十二期（2017年7月）