淋巴瘤
簡介
淋巴瘤是源發於淋巴組織及淋巴結的惡性腫瘤。每年大約有二十名兒童患上此症,佔所有兒童腫瘤的十分之一。淋巴瘤可分為兩大類:何傑金氏病(Hodgkin's Lymphoma)和非何傑金氏淋巴瘤 (Non-Hodgkin's Lymphoma)。非何傑金氏淋巴瘤是較常見的兒童癌病。
(一) 何傑金氏病
這是一種慢性淋巴組織瘤。兒童在三歲之前很少發病。
症狀
- 無痛性淋巴腺腫大,原發於頸部、腋下或腹部。
- 由於縱膈腔淋巴腺腫大,壓迫支氣管,引致咳嗽和氣喘。
- 發燒、疲倦、皮膚痕癢、夜間盜汗和體重減輕。
診斷
- 血液檢查。
- 胸部及腹部電腦掃描、淋巴管造影。
- 超聲波掃描。
- 淋巴腺組織病理檢查。
- 骨髓穿刺檢查,用以追蹤癌細胞有沒有侵入骨髓。
治療
要視乎症狀進展而施行適當的治療方案:
- 化學治療 ─ 這是主要的治療方法,通常因應療效而使用多種藥物作聯合治療。
- 放射治療(放療)─ 如果腫瘤只局限在頸部,那麼放療患處是最佳的治療方案。
治癒機會
大約八成患者可成功治癒。如果病症復發,便需再接受治療。
(二) 非何傑金氏淋巴瘤
這種腫瘤在病理、擴散方式和治療反應等方面都與何傑金氏病顯著不同,通常在診斷時已經廣泛擴散,因此治癒機會較低。任何年歲的兒童都可能患上。
症狀
- 無痛性淋巴腺腫大,原發於頸部、腋下及腹部。
- 由於縱隔腔淋巴結腫大,壓迫支氣管,引致咳嗽和氣喘。
- 由於腹腔淋巴結腫大,引致腹痛及腹脹。
- 發燒、皮膚痕癢、體重減輕、貧血、容易流血。
診斷
- 血液檢查
- X光檢查及電腦掃描
- 超聲波掃描
- 淋巴結、肝臟或脾臟等組織病理檢查
- 骨髓穿刺檢查
治療
主要的治療方案是使用聯合藥物化學治療,以口服或注射方式輸注,一般的療程需時二年。
治癒機會
根據腫瘤的分類和分期,非何傑金氏淋巴瘤的治癒機會一般較何傑金氏病為差。總括來說,約五成患者成功治癒。